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《黄帝内经》“生病起于过用”对养生防病的指导意义

《黄帝内经》“生病起于过用”对养生防病的指导意义


“生病起于过用”是中医发病学的一个重要观点,出自《黄帝内经》:“春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。”意思为春秋冬夏不同季节的气候对人体的生理、病理变化有重要的影响,由于感受外邪、情志不遂、饮食失节、劳逸失调超过了人体的耐受程度,自我调节功能障碍,从而导致疾病的发生。深入理解“生病起于过用”的内涵,对于我们许多慢性病的调护具有重要的指导意义。今天我们主要探讨的是不良的生活方式对健康的影响及其对策。


1.饮食过用
      “饮食过用”主要指暴饮暴食,嗜食辛辣、生冷、甜食、醇酒厚味之品,日久影响到脾胃功能,正如《黄帝内经》所言“饮食自倍,肠胃乃伤”。脾胃运化功能失调,水湿内生,湿邪困阻全身气机,临床可以见到头昏沉、胸脘痞满、身体沉重、肢体倦怠、大便粘滞不爽等症状,多见于太阴脾虚体质之人;饮食失节,胃热炽盛者,可见口臭、牙龈肿痛、牙龈出血、大便干等,多见于阳明胃热体质之人。饮食过用与2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、代谢综合征等代谢性疾病的发生密切相关。对于肾病患者来讲,“饮食过用”常常是影响肾功能恶化的重要因素,许多慢性肾脏病患者,自以为尿中丢失了许多蛋白,甚是心疼,大量摄入高脂、高蛋白饮食,结果反而会损害肾脏,可见加强患者健康教育,对于防治、延缓慢性肾脏进展有重要意义。此外,生活中还存在大量节食减肥的人群,与饮食过用相反,我们可以称之为“饮食不及”,以女同志多见,饮食极其不规律,甚至不吃饭,久而久之,全身代谢紊乱,精神情志失调。


      对策:
      1.首先应该摆正心态,理解健康合理的饮食对维持人体健康具有重要意义,并且关键在于知行合一,落实在行动上。
      2.对于阳明胃热体质之人,可以多吃粗粮、芹菜、油菜、大白菜、胡萝卜、白萝卜、黄瓜、苦瓜等。栀子代茶饮:大便干,数日一次者,可用栀子10g开水冲泡水,当茶频饮,可清热泻火。
      3.对于太阴脾虚体质之人,可以多吃扁豆、薏米、山药、芡实等。穴位可以选择点按合谷、足三里、天枢、胃俞、大肠俞、阴陵泉等,可以起到补益脾胃的作用。


2.情志过用
      《黄帝内经》:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”意思为,悲哀忧愁这些不良情绪如果得不到有效的疏解,就会影响到心主血脉、主神志的功能,心为五脏六腑之大主,如果心不能主血,或心神失调,进而会导致五脏六腑发生病变。如今大家生活工作压力普遍较大,如果调节不及时,就会产生各种各样的疾病,如神经性头痛、神经官能症、抑郁症、焦虑症、甲状腺功能异常、甲状腺结节、乳腺增生、肠易激综合征等。这在少阳气郁体质、厥阴肝旺体质之人更为多见,少阳气郁体质之人多为肝气疏泄不及所致,表现为情绪低落,爱叹气,胸胁满闷甚至消极处世,喜悲伤欲哭;厥阴肝旺体质之人多为肝气疏泄太过所致,表现为急躁易怒,注意力不集中,没耐心,容易情绪激动,不能控制自己情绪。

对策
      1.多自我暗示,鼓励自己,增强信心,结合自己的实际情况设定目标,既不要好高骛远,也不要妄自菲薄,尽力即可。
      2.少阳气郁体质之人,要多参加户外活动,亲近大自然,广交朋友,听一些节奏欢快的音乐,可以用玫瑰花15g、月季花15g代茶饮疏肝解郁。
      3.厥阴肝旺体质之人,要多换位思考,意识到急躁易怒的不良影响,听一些旋律悠长的音乐,可以用夏枯草15g、决明子15g、菊花15g代茶饮清肝泻火通便。


3.运动过用
      适当的锻炼身体有益于身体健康,但过度锻炼均会对身体造成损害。现在“全民健身”理念已经深入人们心中,但如何锻炼?锻炼量多少?什么运动适合自己,如何把握,实际上鲜有人知。新闻时有报道,马拉松体育爱好者,因为长时间跑步,导致横纹肌溶解,急性肾功能衰竭,甚至导致猝死悲剧的发生。早在《黄帝内经》就提到“劳则耗气”“久行伤筋”,建议人们“不妄作劳”。许多人忽视运动对慢性肾脏病的影响,实际上,运动过度或过度劳累均会加速慢性肾脏病的进展,曾遇到一位慢性肾功能衰竭急性加重患者,自诉为了增强体质,保护肾功能,带家人远去马尔大夫旅游游泳,结果事与愿违,自尝苦果。


      对策
      1.运动的“度”以自己不感觉劳累为度,或在医师指导下锻炼。
      2.对于患有慢性肾脏病、高血压病、冠心病等慢性病患者来讲,建议不要剧烈运动,如打篮球、踢足球以及参加一些体育竞技赛事,可以选择八段锦、太极等轻柔和缓的运动,既能锻炼身体,又能调节心情,缓解压力。


4.药物过用
      药物过用已经成为药源性疾病的的重要原因之一,对于慢性肾脏病而讲,药物性肾损害,尤为显著。小杜(化名)因为平常工作压力头,经常头痛,止痛片成了小杜的常备药,突然有一天,小杜感觉恶心,不想吃饭,同事看小杜的面色也很差,建议小李去医院看看病,小杜这才放下手头的工作去医院看病,等到化验结果出来了,大惊失色,肾功能衰竭。实际上不止止痛药,其他如头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类、万古霉素、抗肿瘤药、抗病毒药、造影剂、重金属、环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、甘露醇、别嘌呤、西咪替丁、丙硫氧嘧啶以及马兜铃酸中药均会造成肾脏损伤。其中马兜铃酸中药有关木通、广防己、马兜铃等。


      对策
      1.通过权威途径了解临床哪些药物可能对肾脏有损害,既不要讳疾忌医,也不要盲目用药。
      2.要在医师指导下用药,权衡利弊,中病即止,不可过服。

结语
      人体许多疾病的发生,可归结于一个“过”字,拥有一个健壮的体魄,一颗强大的内心,养成一个健康的生活方式,说起来容易,做起来难,如何把握其中的尺度,需要我们用一生去感悟,去实践。


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